膏肓穴（gao huang），别名膏肓俞穴，针灸穴名，属足太阳膀胱经。在脊柱区，第4胸椎棘突下，后正中线旁开3寸。国际标准代号为BL43。
膏肓穴首见于《千金要方》。其具有通宜理肺，益气养阴的功能。其主治咳嗽、气喘、痨瘵等肺系虚损病证；健忘、遗精、盗汗、羸瘦等虚劳诸证；肩胛痛。其操作为斜刺0.5~0.8寸。此穴多用灸法，每次7~15壮，或温灸15~30分钟。
膏肓穴临床上多采用灸法或针刺法进行治疗。其用灸法，侧重于补虚，具有补益虚损、敛肺止咳、补火驱寒、固本防疫、散寒通经等功效。针刺膏肓穴可补虚泻实，调和阴阳。另外还有推拿及穴位贴敷等治疗方法。
“膏”“肓”始记载于《左传》，“在肓之上，膏之下”，后王叔和将二字合为一词引入医学。《灵枢·九针十二原》对“膏”和“肓”的描述为“五脏有六腑，六腑有十二原……膏之原出于鸠尾……肓之原出于气海穴，”鸠尾即为任脉之鸠尾穴，所对位置恰为心下膈膜，该膈膜是上中二焦的枢纽，可参与津液的输布、气机升降的调节；脖胦为任脉的气海穴，对应的位置为中下焦的交界，为“生气之海”的关节点，可参与下焦之精气输于上、上中焦之精微润于下、人体之精的贮藏等重要生理活动。通过现代解剖了解到，《黄帝内经》中“膏”的具体含义是以脂肪为主要成分组成的实体，其中至少包括了心尖脂肪和附着在大网膜上的脂肪，而人体脂肪大多集中在腹内大网膜；“肓”指的是脏器的保护膜实体，心包也是其中的一种。由此可见，“膏”“肓”相合为人体一“脏”，其在腰背部应有转输之处，即为膏肓穴。历代医家对“膏肓”有着独特的见解，并以此为治病的指导理论，均有良效，在临床医学上可大致分为4种含义：①心包腔；②胸隔膜；③胸中；④大网膜。
“膏肓”作为穴名，首见于《华佗针灸经》，“第六椎名心俞又云督脉俞，又名膏肓”。随着医家对经络的认识，其定位及命名有所改变，唐代孙思邈认为，“其穴在五柱之上，四柱之下，横去六寸许，”“膏肓穴，无所不治”。《铜人腧穴针灸图经》称此穴为“膏肓”，明确其位于脊旁3寸后，与厥阴俞相平，归足太阳膀胱经。
膏肓穴属足太阳膀胱经，被医家称为“增益正气之门”，是主治各种虚劳慢性疾患的要穴。当久病不愈、身体呈现羸弱消瘦状态时，最适宜取膏肓穴施灸，可以扶阳固卫，济阴安营，调和全身气血，促进营养吸收，从而获得恢复强壮的功效。
在脊柱区，第4胸椎棘突下，后正中线旁开3寸。
在肩胛骨脊柱缘，有斜方肌、菱形肌，深层为骼肋肌；有第4肋间动、静脉背侧支及颈横动脉降支；布有第4、5胸神经后支。
通宜理肺，益气养阴。
1.咳嗽、气喘、痨瘵等肺系虚损病证。
3.肩胛痛。
斜刺0.5~0.8寸。此穴多用灸法，每次7~15壮，或温灸15~30分钟。
临床上膏肓穴多用灸法，其侧重于补虚。唐代医家孙思邈首次提出膏肓灸法，即在膏肓穴处艾灸，灸后可令人阳气充盛。然仅灸膏肓一穴可能会引起胸部气壅不适，可以加灸气海或足三里穴，意在引火下行，灸至不适感消除即可。若无不适，则无需加灸。现代临床上，膏肓穴的艾灸方式可分为艾炷灸（直接灸、间接灸）、艾条灸（悬起灸）。直接灸效力强，可通过局部水泡、化脓产生的持续无菌性炎症增强人体免疫力，多用于重症难治、寒证较重等，间接灸与温和灸在临床较为常见。有研究表明，治疗普通疾病时，膏肓穴灸10壮为宜。
补益虚损
《千金要方》认为，膏肓穴“主贏瘦虚损，梦中遗精，上气咳逆，狂惑失志等症，”是增益正气之门。膏盲位于三焦交界，对气血的转输具有重要作用，且膏肓穴上有肺门之魄户，内应胸隔，灸之可补益肺气，止咳平喘；下有心之神堂，灸之可安君主、定心神，治疗狂惑失志、失眠多梦；膏肓之原遍布三焦，灸之可健脾、温化脏腑，助脾升精散清，使水谷精微得以输布四肢，可治四肢倦怠、废用；其温中焦助肝条畅气机，使之升降调达，郁证得以治之；肾与膀胱相表里，内应膏肓，灸之，温热之气下传，既可暖胞宫助孕，又可充盛髓海，补益先天，固摄肾气，不孕、健忘、遗精等疾病均可治疗。
敛肺止咳
膏肓穴为心肺之气转输之枢纽，参与气机运行的调理，也可助肾纳气，顾护根本，灸之可调理气机，止咳平喘。《针灸资生经》记载：“久嗽，最宜灸膏肓穴”，艾灸膏肓穴可补益肺肾，使之纳气有力，则上气咳逆之症可消。现代临床治疗肺结核、肺纤维化、哮喘、支气管炎、鼻炎等肺系疾病，可用温和灸，时间为10~20min。有学者运用隔蒜灸治疗肺结核，以膏肓、肺俞、风门等穴为主，每次灸3~5壮，每日1次，每次治疗30min，每5天间隔2天，治疗3个月后，病灶吸收率87.1%，痰菌阴转率90.5%，均优于常规西药治疗组（病灶吸收率为63.6%，痰菌阴转率为56.3%）。
补火驱寒
膏肓穴位于膀胱经，旁约督脉，总领一身之阳气，《针灸大成》记载：灸膏肓穴可治“阳气亏弱，诸风固冷”，故以艾灸之，温热之气内可传五脏散寒除湿，扶正祛邪，外可随膀胱经、督脉通达上下，温通除痹，对脏腑体寒、关节痛症，尤其是素体阳虚，复感风寒湿邪，致使经脉拘急，不通而痛之病证疗效更佳，如在风寒湿性关节痛的治疗中使用膏盲灸，灸10壮为宜，每日1次，多至第3天可明显缓解不适。
固本防疫
有研究表明，艾烟可用于病毒性流行疾病的环境消毒，且能达到卫生学标准而艾灸膏肓穴可补益虚损，增益正气，起到固本防疫作用，正所谓“正气存内，邪不可千”，灸之强身健体，可起到未病先防之效。
散寒通经
膀胱经与肺经相通，膏肓位于背部，原气起于三焦交界，寒邪入侵时，可予以隔姜灸膏肓穴，不仅暖膀胱经助卫气行于表散表寒，亦可暖三焦脏腑除内寒。膀胱经脉过头项、循肩胛骨内侧缘下行，“经脉所过，主治所及”，再加上艾灸具有温通、宣痹、补益特点，故对于头颈部、肩背部因经脉不通则痛，或者寒邪入侵之冷痛等皆可治。
膏肓穴位于心膈之间，起于三焦交接点，与五脏相联系，若内有邪，则可用三棱针或者其他针具点刺放血除之，可疏散风热、泻火解暑、熄风止痉、凉血醒神、祛邪外出。针刺该穴可补虚泻实，调和阴阳。
各种急症
膏肓穴位于纯阳之地，联系五脏，若内有热，或有邪，则可在此处查之、治之。若出现热陷心包之神昏谵语症状，则挑刺放血，可快速解除神昏现象，使神志转为清醒。胃肠道疾病急性发作时亦可在膏肓穴周围刮擦，可出现米粒大小的淡红色反应点，以三棱针挑刺放血即可缓解。
泄热消肿
膀胱经起于目内侧，循行于背部，麦粒肿多为胃热上攻或兼夹外邪，风热相搏，客于胞脸，故点刺放血膏盲穴可治疗麦粒肿，2~3d内症状可消失；膏肓穴平厥阴俞，前应于乳房，具有宽胸理气，益气补虚之效。
振奋阳气
针刺膏肓穴亦可调动身体阳气，如一学者运用针刺膏肓等穴治疗胸膜增厚（胸痹心痛证之寒痹）、另一学者运用针刺膏肓等背俞穴治疗疲劳综合征，均取得了良效。
通过按揉或是叩拍膏肓穴，引导经气运行，外可放松肩颈背部肌肉僵硬，内可调整脏腑，治疗慢性支气管炎、急性额窦炎、病毒性心肌炎后遗症等疾病，疗效颇佳。在应对类SARS病毒疫情时，中医专家们提出可在肺俞、膏肓穴处予以贴敷、热熨法，或是以虚掌叩击之，可补肺化痰。
在冬病夏治理论指导下，三伏天在膏肓穴处施以穴位贴敷，治疗久治难愈的鼻炎、咳喘等肺部疾患。
在灸膏肓穴时，取穴方法十分重要，姿势若不正确，穴位被肩胛骨挡住，便起不到应有的效果。为了避免被肩胛骨遮盖，故应“正坐、曲脊伸两手，以臂著膝前”，胛骨自然相离；如不能久坐，侧位时，要注意“伸两臂，令人挽两胛骨使相离”，这样穴位就不会被肩胛骨挡住。
明代医家张景岳在《类经图翼》中更明确地指出：膏肓能主治虚羸瘦损、五劳七伤，以及梦遗失精、上气咳逆、痰火发狂、健忘、胎前产后病等，百病无所不疗。
宋庄绰在《灸膏肓腧穴法》中写道：“余自许昌市遭金狄之难，忧劳危难，冲冒寒暑，过此东下，气促不能食，而大便利，身重足痿，杖而后起。得陈了翁家专为灸膏肓俞，自丁亥至癸已，积三百壮。灸之次日，既胸中气平······以至康宁。时亲旧间见此殊功，灸者数人，宿皆除。孙真人谓：若能用心方便，求得其穴而灸之，无疾不愈，信不虚也。”
“病入膏肓”是人们熟知的成语，它来源于《左传》中的一段典故。春秋时，晋侯景公乱施暴政，听信庄姬的谗言，将无辜的大夫赵同和赵括戮杀。由于他残害无辜，内心恐惧，终日惊恐不安，神不归舍，积虑成疾，派人到秦国求医。秦桓公派一位名叫医缓的医生前去替他诊疗。医缓尚未抵达时，晋景公做了个梦。梦中他的病变成了两个小儿，一个说：“那人是名医，会伤害我们，往哪里逃呢？”另一个说：“我们在膈之上，心之下，叫‘膏肓’的地方，艾灸、针刺和药力都难抵达，他能奈何什么呢？”医缓到来，经过诊断后，颇为难地对景公说：“你错杀无辜，思恐日甚，心肾皆损，因得此病，如今积而至深，病在隔之上，心之下，已入膏肓，不能采取攻伐的方法，药物也无济于事，再也无法挽救。”景公也明白医缓说得很对，于是赞日：“良医也。”事后不久，晋景公果然突发疾病死亡。通过这件事，后人常用“病入膏肓”来指代病重难治；医缓主张的“施善则神安，神安则寿延；行恶则心恐，心恐则损寿”善恶养生观，也为越来越多的世人所接受。
膏肓.中国大百科全书.2025-05-24